Když slyšíme slovo „škrob“, první, co nás napadne, jsou brambory. A to není překvapující, protože škrob v této kořenové zelenině je od 15 do 25%. Sladký brambor neboli jam se svými 30 % škrobu je však lepší než jeho příbuzný. Pravda, batáty mají i nevýhody, jednou z nich je potenciální alergenicita. Přestože je dnes alergie na sladké brambory považována za vzácnou, její příznaky mohou být smrtelné.
Jako naše obvyklé brambory, sladké brambory (Ipomoea batatas) pochází ze Střední Ameriky a patří do řádu hluchavkovitých (Solanales) . Proto jsou jeho příbuznými také pepř, lilek, rajče, ale i droga, tabák, mandragora a belladonna.
Batáty jsou kromě sacharidů bohaté také na vlákninu, vitamíny A, B a C a také draslík a hořčík. A pokud jsou běžné brambory produktem, který by se měl v případě cukrovky 2. typu konzumovat opatrně, pak se naopak batáty doporučují zařadit do jídelníčku lidí s tímto onemocněním, vzhledem ke schopnosti sladkých brambor zlepšovat citlivost na inzulín.
Jak se projevuje alergie na sladké brambory?
Batáty jsou díky své nutriční hodnotě jednou z nejběžnějších plodin na světě, kterou konzumují lidé i domácí mazlíčci. Navzdory takové popularitě jsou případy alergie na sladké brambory zaznamenány jen zřídka. V lékařské literatuře jsou popsány pouze tři z nich. A všechny zahrnovaly anafylaxi, závažnou systémovou alergickou reakci, která současně postihuje více orgánů a vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc.
U prvního pacienta se tak ihned po konzumaci smažených batátů rozvinula generalizovaná kopřivka s hypotenzí, tedy poklesem krevního tlaku, otoky obličeje a rukou.
U druhého pacienta se třicet minut po konzumaci pečených batátů objevila kopřivka, nevolnost, zvracení, závratě a ztráta vědomí.
U třetího pacienta se objevily příznaky alergie na sladké brambory několik hodin po konzumaci. Jednalo se o otoky rukou a obličeje a také pocit bolesti a svírání v krku.
Všichni pacienti podstoupili kožní prick testy s extraktem ze sladkých brambor a testy na zjištění protilátek proti němu. Výsledky kožních testů byly negativní. Ale analýza protilátek odhalila citlivost na tři potenciálně alergenní proteiny. Ty ale zatím nebyly jednoznačně identifikovány.
Protein beta-amyláza je také izolován ve sladkých bramborách. Sekvence aminokyselin je z 50–60 % shodná s beta-amylázami ze sójových bobů a ječmene, které jsou zařazeny na seznam 14 nejvýznamnějších potravinových alergenů na světě. Alergenní potenciál beta-amylázy ze sladkých brambor nebyl dosud posouzen.
Je také důležité si uvědomit, že vysoký obsah škrobu ve sladkých bramborách může být nebezpečný pro lidi s alergií na škrob.
Proč se batáty stávají alergenem?
Příčina alergie spočívá ve špatné funkci imunitního systému, který začne bílkoviny sladkých brambor vnímat jako hrozbu. Reakcí na toto nebezpečí je produkce specifických protilátek – imunoglobulinů E. Tak dochází k senzibilizaci na sladké brambory, které do určitého bodu neovlivňují pohodu člověka.
Vše se změní v den, kdy se počet protilátek (a zvyšuje se po každé další konzumaci batátů) zvýší natolik, že se spustí složitý mechanismus vedoucí k uvolnění histaminu do krve. Tato látka je jednou z těch, které jsou zodpovědné za rozvoj zánětlivých procesů v těle. A v reakci na přítomnost histaminu v krvi se objevují projevy alergie na batáty.
Příznaky alergie na sladké brambory
Kromě výše uvedených anafylaktických reakcí se může jednat o bezpečnější příznaky, zejména syndrom orální alergie.
U některých lidí se také mohou objevit opožděné příznaky přecitlivělosti na sladké brambory: atopická dermatitida (ekzém) a gastrointestinální příznaky, jako je zvracení, průjem nebo zácpa. Tyto příznaky alergie na sladké brambory se nejčastěji vyskytují u malých dětí a mohou vést k opoždění vývoje nebo úbytku hmotnosti.
Alergie na sladké brambory? Ne, pozor – enterokolitida!
Nebezpečí, které batáty mohou představovat zejména pro děti, se ale neomezuje jen na toto. Sladké brambory jsou považovány za příčinu dětského proteinem indukovaného enterokolitidy (FPIES).
Jde o těžkou přecitlivělost gastrointestinálního traktu na potraviny zprostředkovanou buňkami. Obvykle ji způsobuje také kravské mléko nebo sója.
Ve studii pacientů se syndromem dráždivého tračníku měli tři ze 44 pacientů léčených pro syndrom dráždivého tračníku pozitivní kožní prick test ze sladkých brambor.
FPIES je patologie související s potravinovou intolerancí nebo přecitlivělostí na potraviny závislou na IgG. Stejně jako alergie na sladké brambory se projevuje příznaky z trávicího traktu: nevolnost, zvracení, průjem.
Příčinou potravinové intolerance ale není selhání imunitního systému, ale problémy s trávicím systémem. Hlavním rozdílem je, že příznaky potravinové alergie se vyvíjejí bez ohledu na množství zkonzumovaného jídla, zatímco potravinová intolerance se objeví pouze tehdy, když sníte více, než vaše tělo dokáže strávit.
Jak diagnostikovat alergii na sladké brambory a intoleranci sladkých brambor
Alergie, jak jsme již zmínili, lze diagnostikovat pomocí přirozeného prick testu se samotným batátem. Při provádění testu lékař nebo sestra zapíchne jehlu použitou k provedení testu do samotného batátu a poté jehlou propíchne kůži.
Test se provádí na syrových i vařených sladkých bramborách. Pokud jsou výsledky prick testu pozitivní, pak je příčinou vašich příznaků s největší pravděpodobností alergie na sladké brambory.
Pokud je kožní reakce negativní, existuje vysoká pravděpodobnost, že trpíte nesnášenlivostí sladkých brambor. FOX neboli Food Xplorer je semikvantitativní test pro stanovení přecitlivělosti na potraviny závislé na IgG.
Tato metoda se používá:
- objasnit dietní stav;
- kontrola stravy;
- s imunologicky způsobenou potravinovou intolerancí;
- pro diagnostiku citlivosti na produkty;
- se syndromem děravého střeva.
Pomocí FOX se zjišťuje přecitlivělost na batáty a dalších 286 antigenů ze 13 skupin potravin, které se na Ukrajině i ve světě nejčastěji konzumují. K tomu bude stačit jedna porce krve.
Pokud tedy FOX prokáže, že důvodem zhoršení stavu po konzumaci batátů je právě potravinová intolerance kořenové zeleniny, lékař vám poradí s úpravou jídelníčku. Koneckonců, vyhýbání se kauzálním potravinám je hlavní strategií léčby jak potravinových alergií, tak intolerancí.