veloergometrie (VEM) – zátěžový test, který se tradičně používá k diagnostice ischemické choroby srdeční, posouzení závažnosti poškození koronárních tepen, rizika komplikací, účinnosti terapie a další prognózy. VEM umožňuje posoudit individuální toleranci k fyzické aktivitě a určit, která zátěž je pro konkrétního pacienta bezpečná.
Diagnostická hodnota testu závisí na věku, pohlaví, konstitučních charakteristikách a přítomnosti předchozích změn na EKG.
Indikace pro cyklistickou ergometrii
- objasnění diagnózy u pacientů se stížnostmi na bolest v oblasti srdce, včetně atypických
- Provedení diferenciální diagnostiky nespecifických změn na EKG, které nejsou doprovázeny klinickými příznaky charakteristickým pro onemocnění koronárních tepen
- objasnění funkční třídy anginy pectoris
- detekce skrytého srdečního selhání za přítomnosti poruch metabolismu lipidů
- stanovení tolerance zátěže u pacientů s ischemickou chorobou srdeční po infarktu a kardiochirurgické operaci
- stanovení tolerance k fyzické aktivitě u zdravých jedinců, sportovců, s mimokardiální patologií, s nekoronárními srdečními patologiemi (myokarditida, endokarditida, hypertenze)
- reakce kardiovaskulárního systému na fyzickou aktivitu, včetně identifikace hypertenzních a hypotenzních reakcí
- provokace skrytých poruch rytmu
- hodnocení účinnosti léčby pacientů s onemocněním koronárních tepen
- výběr typů tréninku ve fázi rehabilitace po infarktu myokardu
- hodnocení prognózy v časném poinfarktovém období.
Přihlaste se na cyklistickou ergometrii
Kontraindikace cyklistické ergometrie
- akutního infarktu myokardu
- nestabilní angina pectoris
- akutní disekující aneuryzma aorty
- přítomnost chronického srdečního aneuryzmatu s trombem
- přítomnost nekontrolovaných poruch rytmu doprovázených hemodynamickými poruchami
- těžká aortální stenóza
- srdeční selhání (stadium II b a III)
- akutní plicní embolie
- myokarditida, perikarditida, infekční endokarditida (v akutním období)
- akutní tromboflebitida
- horečnatý stav
- akutní cévní mozková příhoda.
Příprava na výzkum
Dvě až tři hodiny před zátěžovým testem se musíte vyhnout jídlu a kouření.
Oblečení, ve kterém bude zátěž prováděna, by mělo být pohodlné: sportovní kalhoty a pohodlná sportovní obuv.
V závislosti na účelu zátěžového testu může ošetřující lékař, který studii nařídil, změnit léčebný režim nějakou dobu před cykloergometrickým testem. Pro co nejpřesnější diagnostiku ICHS lze tedy vysadit léky snižující zvýšení srdeční frekvence při zátěži (například betablokátory).
Jak se provádí cyklistická ergometrie?
Před zahájením studie lékař prodiskutuje s pacientem stížnosti, indikace a kontraindikace studie.
Pacient se svlékne od pasu dolů a posadí se na cyklistický ergometr. Sestra přiloží elektrody pro záznam EKG, manžetu pro měření krevního tlaku a změří krevní tlak. Lékař nastaví počáteční zátěž a pacient začne šlapat bez přestávky. Zátěž se dávkuje individuálně podle schématu postupného zvyšování, tj. stupeň zátěže se postupně zvyšuje v každé následující fázi.
V průběhu studie zdravotnický personál sleduje celkový stav pacienta a hodnotí změny srdeční frekvence a krevního tlaku. Nepřetržité monitorování EKG se provádí až do úplného obnovení výchozích parametrů. Zátěž je zastavena při dosažení určité tepové frekvence, při zjištění známek ischemie myokardu na EKG nebo při silné únavě pacienta. Záznam EKG a krevního tlaku pokračuje dalších 10 minut (období zotavení). V každé fázi zátěže a během období zotavení se vytisknou potřebné fragmenty EKG.
Lékaři funkční diagnostiky v NCC č. 2 (CDC RAS) mají bohaté zkušenosti s prováděním procedur cyklistické ergometrie. Vyhotoví odborný posudek, poradí a případně doporučí další vyšetření či léčbu.
Ceny za cyklistickou ergometrii
| Cyklistická ergometrie | 4000 rublů. |
Správa NCC č. 2 vynakládá veškeré úsilí na včasnou aktualizaci ceníku na webových stránkách, doporučuje však ověřit si cenu služeb na recepci nebo kontaktovat call centrum na čísle +7 (499) 400-47-33.
Chcete-li provést cyklistickou ergometrii v Moskvě, efektivně a levně, nabízí Klinika č. 1 v Chimki. Provádíme nejen cyklistickou ergometrii VEM EKG, ale můžete si udělat i test na rotopedu na rotopedu, který přímo souvisí s kardiologií. V naší ordinaci cyklistické ergometrie budou zkušení lékaři schopni identifikovat ischemickou chorobu srdeční v rané fázi a určit individuální odolnost těla vůči fyzické aktivitě. Chcete-li si udělat představu o postupu VEM, podívejte se na toto zajímavé video.
Domluvte si schůzku se specialistou bez front, ve vhodnou dobu
Enrol
Ceny za diagnostiku
Klinika č. 1 nabízí cyklistickou ergometrii za dostupnou cenu a s nejvyšší kvalitou výzkumu. Můžete zjistit, kolik stojí cyklistická ergometrie v Moskvě, a ujistit se, že máme dostupnou cenu.
Kromě cyklistické ergometrie nabízí místnost funkční diagnostiky řadu laboratorních a instrumentálních studií:
- Elektrokardiografie
- Echokardiografie
- Sledování hladiny krevního tlaku po celý den
- Holterovo monitorování EKG.
Na otázku, jak dlouho procedura trvá ~ 20 minut.
Jak se provádí cyklistická ergometrie?
Podstatou techniky cyklistické ergometrie je provedení elektrokardiografického vyšetření při fyzické aktivitě pacienta na běžeckém pásu (běžeckém pásu) nebo častěji na speciálním kole. Na otázku: „Co je to cyklistická ergometrie?“ lze říci, že jde o diagnostický postup pro identifikaci onemocnění koronárních tepen v raném stadiu a stanovení individuální tolerance (vytrvalosti) těla k fyzické aktivitě.
Při cyklistické ergometrii lékař přiloží na tělo vyšetřované osoby elektrody, načež pacient provádí určité cviky. Aby mohl lékař udělat zátěžové testy, musí pacient šlapat a běhat po dráze – a zátěž se časem zvyšuje. V této době přístroj zaznamenává krevní tlak a indikátory EKG. Výskyt bolesti a jiných nepříjemných pocitů při cyklistické ergometrii je třeba ihned hlásit lékaři. Pro správné dokončení cyklistické ergometrie je třeba zaznamenávat data po dobu asi 10 minut po zastavení zátěže. Jaké jsou normální ukazatele EEG a EKG, cyklistická ergometrie VEM a jejich interpretaci zjistíte po vyšetření lékařem provádějícím diagnostiku. Nelze přesně říci, jak dlouho trvá cyklistická ergometrie – přibližně od 15 minut do 1 hodiny v závislosti na objemu plánovaných testů.
Příprava a indikace k postupu
Příprava pacienta na cyklistickou ergometrii začíná tři hodiny před očekávaným testem a pacient musí odmítnout jídlo. Pokud přijíždíte z Odintsova nebo Zelenogradu podstoupit cyklistickou ergometrii v Chimki, pak je lepší přemýšlet o tom, jak se připravíte, s ohledem na čas strávený na cestě. Výzkum VEM nelze provést po silném psycho-emocionálním stresu a významné fyzické námaze. Lékař by měl být předem informován o užívaných lécích a přítomnosti kontraindikací EKG cyklistické ergometrie. Cyklistická ergometrie je indikována při studiu pohybové výkonnosti školáků nebo sportovců.
Co ukazuje cyklistická ergometrie?
Dekódování výsledků cyklistické ergometrie umožňuje určit reakci kardiovaskulárního systému na fyzickou aktivitu. Nedá se jednoznačně říci, co je lepší: test na běžeckém pásu nebo test ergometrie na kole. Zátěžový test umožňuje určit, zda bolest na hrudi závisí na stavu koronárního průtoku krve nebo s ním není spojena. Lékaři na klinice č. 1 v Chimki zvláště doporučují pacientům s těžkou ischemií myokardu podstoupit cyklistickou ergometrii, aby se zjistilo, zda je nutná chirurgická léčba. Dešifrujte závěr z cyklistické ergometrie od specialisty provádějícího studii.
- K dispozici: návštěva lékaře od 1900 rublů
- Pohodlně: pracujeme ve všední dny od 8:00 do 20:00
- Rychle: veškerou diagnostiku provedeme na první schůzce
- Kompletní: má veškeré potřebné vybavení
Kontraindikace VEM
I když má VEM nemálo kladných stránek (dostupnost, lze současně zaznamenat několik EKG a možnost opakování testu, dávkovaná svalová zátěž atd.), přeci jen má jednu nevýhodu. Stává se, že člověk má určitá omezení při provádění fyzických cvičení. To může být způsobeno různými individuálními aspekty.
Provádění VEM je odborníky absolutně kontraindikováno, když:
- infarkt myokardu v akutní fázi;
- progresivní angina pectoris v nestabilní formě;
- nově diagnostikovaná angina pectoris – méně než měsíc;
- hypotenze (nízký krevní tlak) a sklon k častým mdlobám;
- se srdečním selháním (těžká forma), které nereaguje na konzervativní léčbu;
- zánětlivé poškození srdce (myokarditida, perikarditida, endokarditida) nebo při podezření na jejich přítomnost;
- arytmie a poruchy vedení, které nejsou korigovány léky;
- aneuryzma (zvětšení oblasti) aorty a/nebo podezření na disekci;
- selhání ledvin nebo dýchání, infekce a další závažná onemocnění, která ovlivní výsledky VEM;
- tromboembolismus (okluze krevní sraženiny) plicní tepny;
- duševní choroby, které znemožňují provádět výzkum jako celek, protože člověk nechápe, kde se nachází, a není si vědom svých činů.
Mezi relativní kontraindikace patří ty, které mohou ovlivnit diagnostické výsledky v důsledku fyzického přetížení člověka.
Toto omezení existuje, když:
- středně těžké vady srdeční chlopně;
- perzistující hypertenze, kdy krevní tlak stoupne na 200 na 100 mm. rt. Svatý;
- poruchy elektrolytů s nedostatkem draslíku, hořčíku atd.;
- aneuryzma levé komory;
- endokrinní onemocnění, hypotyreóza, tyreotoxikóza, diabetes mellitus;
- chronické infekce, včetně hepatitidy a HIV;
- neurologická patologie a onemocnění pohybového aparátu, kvůli riziku exacerbace onemocnění se zvýšenou fyzickou aktivitou;
- pozdní těhotenství;
- těžká anémie s nízkou hladinou hemoglobinu;
- onkologie.
Důležité! Upozorňujeme, že cyklistická ergometrie se nedoporučuje dětem do 15 let a dospělým nad 70 let.