1 ml roztoku obsahuje
léčivá látka – timolol 2.5 mg nebo 5.0 mg (ve formě timolol maleát 3.4 mg nebo 6.8 mg),
pomocné látky: benzalkoniumchlorid 50% roztok (ve 100% obsahu látky), dihydrát dihydrogenfosforečnanu sodného, dodekahydrát hydrogenfosforečnanu sodného (pro úpravu pH roztoku), voda na injekci.
Smyslové orgány. Oční léky. Antiglaukomatika a miotika. Beta blokátory. Timolol
ATX kód S01ED01
A my vás budeme brzy kontaktovat
Indikace pro použití
– zvýšený nitrooční tlak (oftalmohypertenze)
— chronický glaukom s otevřeným úhlem
– jako další prostředek ke snížení nitrooční
tlak u glaukomu s uzavřeným úhlem (v kombinaci s miotiky)
– sekundární glaukom, vč. afakické, uveální, posttraumatické
vrozený glaukom (pokud jsou jiná terapeutická opatření neúčinná)
Seznam informací požadovaných před podáním žádosti
Kontraindikace
– zvýšená individuální citlivost na složky léku
– bronchiální astma, bronchiální hyperreaktivita, těžká chronická obstrukční plicní onemocnění
– sinusová bradykardie (snížená srdeční frekvence)
— poruchy atrioventrikulárního vedení II a III stupně
– srdeční selhání stupně II-III
– těžká atrofická rýma
– děti a mladiství do 18 let
Interakce s jinými léky
Timolol, pokud je aplikován lokálně, je kompatibilní s miotickými činidly a inhibitory karboanhydrázy. Současné užívání očních kapek obsahujících epinefrin nebo noradrenalin může způsobit rozšíření zornice. Specifický účinek léku – snížení nitroočního tlaku – je zesílen současným použitím očních kapek obsahujících adrenalin a pilokarpin. Nedoporučuje se instilovat dva beta-blokátory současně. Při současném systémovém a lokálním použití betablokátorů je možné vzájemné zvýšení závažnosti nežádoucích účinků.
Timolol zvyšuje (vzájemně) pravděpodobnost poruch automatismu, vedení a kontraktility srdce na pozadí amiodaronu, sympatolytik, diltiazemu, verapamilu, chinidinových léků; riziko hypotenze a dekompenzace srdeční činnosti – na pozadí antagonistů vápníku (deriváty dihydropyridinu), srdečních glykosidů, inhalačních anestetik, zvyšuje účinek myorelaxancií, proto je nutné vysadit lék 48 hodin před plánovaným chirurgickým zákrokem pomocí celková anestezie. Při současném použití s reserpinem se může vyvinout závažná bradykardie a hypotenze. Současné užívání s inzulínem nebo perorálními antidiabetiky může vést k hypoglykémii.
Kombinované užívání léku Timmal ® s lékem Taufon ®, vede k výraznějšímu a delšímu poklesu nitroočního tlaku.
Během kombinované léčby s chinidinem, fluoxetinem, paroxetinem byla hlášena zesílená systémová beta blokáda (např. snížená srdeční frekvence, deprese).
Zvláštní upozornění
Hypotenzní účinek léku se rozvíjí postupně a při dlouhodobém užívání léku dochází k poklesu nitroočního tlaku, proto by měl být nitrooční tlak pravidelně monitorován (3-4 týdny po zahájení terapie), aby se zvolil optimální dávkovací režim pro Timmal ® oční kapky, hladiny glukózy v séru, slzení, integrita rohovky a zorného pole každých 6 měsíců.
S extrémní opatrností lék se používá u pacientů s plicním emfyzémem, ischemickou chorobou srdeční, anginou pectoris, srdečním selháním ve stadiu kompenzace, arteriální hypotenzí, nealergickou chronickou bronchitidou, bronchospasmem, vazomotorickou rýmou, Raynaudovou chorobou, feochromocytomem, metabolickou acidózou, těžkou cerebrovaskulární suficiencí , diabetes mellitus (zejména labilní průběh), hypoglykémie, hypertyreóza, myasthenia gravis, intermitentní klaudikace a u pacientů na hemodialýze.
Doporučuje se postupně snižovat užívání adrenergních beta-blokátorů před velkými chirurgickými výkony, aby se zabránilo reflexním stimulům beta-blokátorů na srdci a snížilo se tak riziko hypotenze a srdeční zástavy během analgezie.
S opatrností používá se u starších pacientů. Při použití timololu u této kategorie pacientů je nutný pečlivý lékařský dohled.
Oftalmologické betablokátory mohou způsobit suché oči. Pacienti s onemocněním rohovky by měli být léčeni opatrně.
U osob náchylných k alergickým reakcím existuje riziko rozvoje anafylaktických reakcí.
Pokud pacient nosí měkké kontaktní čočky, neměl by používat oční kapky Timmal ® , protože konzervační látka, kterou obsahují (benzalkonium chlorid), se může usazovat v měkkých kontaktních čočkách a negativně ovlivnit oční tkáň. Čočky by měly být odstraněny před instilací léku a nasazeny nejdříve po 15 minutách.
Současné užívání alkoholu může vést ke zpomalení rychlosti psychomotorických reakcí.
Neexistují žádné údaje o účinnosti a bezpečnosti léku u dětí a dospívajících do 18 let.
Během těhotenství nebo kojení
Timmal ® oční kapky by se neměly používat během těhotenství.
Timolol prochází placentou a je vylučován do mateřského mléka. Vzhledem k potenciálu závažných nežádoucích reakcí na timolol u kojených dětí je třeba rozhodnout o přerušení kojení nebo užívání léku, přičemž je třeba vzít v úvahu jeho význam pro kojící matku.
Pokud byl lék použit těsně před narozením, novorozenci by měli být pečlivě sledováni několik dní po narození.
Vlastnosti účinku léku na schopnost řídit vozidlo nebo potenciálně nebezpečné mechanismy
Po dobu 30 minut po užití drogy byste se měli zdržet potenciálně nebezpečných činností, které vyžadují zvýšenou pozornost.
Při řízení nebo obsluze strojů mějte prosím na paměti, že se občas mohou vyskytnout poruchy vidění, včetně změn refrakce, diplopie, ptózy, častých epizod mírného a krátkodobého rozmazaného vidění a epizod závratí nebo únavy.
Doporučení k použití
Dávkovací režim
Dospělí a děti starší 18 kapat 1 kapku 0,25% roztoku 2x denně, při nedostatečné účinnosti – 1 kapku 0,5% roztoku 2x denně. Při normalizaci nitroočního tlaku je udržovací dávka 1 kapka 0,25% roztoku jednou denně.
Použití dvou lokálních betablokátorů se nedoporučuje!
U glaukomu s uzavřeným úhlem je použití možné pouze ve spojení s miotiky. Doporučuje se instilovat další léky alespoň 10 minut před použitím timololu.
Způsob a cesta podání
Nakapání kapek do postiženého oka
Doba léčby
Léčba se obvykle provádí po dlouhou dobu. Hodnocení nitroočního tlaku by mělo být provedeno 1 měsíc po zahájení léčby. Délka léčby závisí na průběhu onemocnění a určuje ji lékař. Přestávka v užívání léku nebo změna dávkování se provádí pouze podle pokynů ošetřujícího lékaře.
Opatření v případě předávkování
Příznaky: rozvoj obecných resorpčních účinků charakteristických pro blokátory β-adrenergních receptorů – závratě, bolesti hlavy, dušnost, bradykardie, bronchospasmus, srdeční zástava, akutní kardiovaskulární selhání, hypotenze.
Léčba: Okamžitý výplach očí vodou nebo izotonickým roztokem chloridu sodného, v případě potřeby symptomatická terapie:
— Předepsání aktivního uhlí, pokud byl lék užíván perorálně. Studie ukázaly, že timolol maleát nelze odstranit hemodialýzou.
– Symptomatická bradykardie: Atropin sulfát, 0,25 až 2 mg IV, by měl být použit k indukci vagového bloku. Pokud bradykardie přetrvává, isoprenalin-hydrochlorid by měl být podáván intravenózně s opatrností. V refrakterních případech lze zvážit použití kardiostimulátoru.
– Hypotenze: Měla by být použita sympatomimetická vazopresorická látka, jako je dopamin, dobutamin nebo norepinefrin. Bylo hlášeno, že v případech refrakternosti může být prospěšné použití glukagonu.
– Bronchospasmus: je třeba užívat isoprenalin-hydrochlorid. Může být zvážena současná léčba aminofylinem.
– Akutní srdeční selhání: tradiční léčba digitalisem, diuretiky a kyslíkem by měla být zahájena okamžitě. V refrakterních případech se doporučuje intravenózní podání aminofylinu. To může být v případě potřeby doprovázeno léčbou glukagonem.
– Srdeční blok (druhý nebo třetí stupeň): měl by být použit isoprenalin-hydrochlorid nebo kardiostimulátor.
Opatření, která je třeba přijmout v případě vynechání jedné nebo více dávek léčivého přípravku
Přestávka v užívání léku nebo změna dávkování se provádí pouze podle pokynů ošetřujícího lékaře.
Doporučení pro vyhledání rady zdravotnického pracovníka o tom, jak lék užívat
Pro objasnění způsobu použití léčivého přípravku se doporučuje konzultovat se zdravotníkem nebo ošetřujícím lékařem.
Popis nežádoucích účinků, které se objevují při standardním užívání drog a opatření, která by měla být v tomto případě přijata
Stejně jako ostatní topické oční léky je timolol absorbován do systémového oběhu. To může způsobit stejné nežádoucí účinky jako u systémových beta-blokátorů. Výskyt systémových nežádoucích účinků po lokálním očním podání je nižší než při systémovém podání. Tyto nežádoucí účinky zahrnují reakce identifikované ve skupině očních betablokátorů.
Nejčastějšími nežádoucími účinky jsou pocit pálení nebo píchání po instilaci, který se vyskytuje asi u 13 % pacientů.
Kategorie četnosti jsou definovány v souladu s označeními MedDRA (Medical Dictionary of Regulatory Activities): velmi často (≥1/10); často (≥1/100 až
Иммунная система
Alergické reakce, včetně anafylaxe, angioedému, kopřivky, lokalizované a generalizované vyrážky
Duševní poruchy
Nespavost, noční můry, snížené libido
Nervový systém
Bolest hlavy, závratě
Ztráta paměti, zvýšené známky a příznaky myasthenia gravis, parestézie, akutní cerebrovaskulární příhoda, cerebrální ischemie
Varhany zreniya
Známky a příznaky podráždění oka (např. pálení, štípání, svědění), překrvení spojivek, pocit cizího předmětu v oku, konjunktivitida, blefaritida, keratitida, snížená citlivost rohovky, suché oko
Poruchy vidění, včetně změn refrakce (v některých případech v důsledku přerušení miotické terapie)
Diplopie, ptóza a odchlípení cévnatky po filtrační operaci
Funkce a rovnováha orgánů
Kardiovaskulární systém
Arytmie, srdeční blok, městnavé srdeční selhání, palpitace, srdeční zástava
Cévní systém
Hypotenze, intermitentní klaudikace, Raynaudův fenomén
Dýchací systém
Bronchospasmus (hlavně u pacientů s bronchiálními onemocněními v anamnéze), respirační selhání, kašel
Trávicí systém
Průjem, sucho v ústech
Kůže a podkožní tkáně
Alopecie, vyrážka podobná psoriáze nebo exacerbace psoriázy
Muskuloskeletální systém a pojivová tkáň
Systémový lupus erythematodes
Rozmnožovací systém, mléčná žláza
Ostatní
Otoky a chlad končetin, bolest na hrudi
Během užívání přípravku Timmal® se mohou potenciálně vyskytnout další nežádoucí účinky pozorované u očních betablokátorů.
Иммунная система
Systémové alergické reakce, včetně svědění
Metabolismus
Varhany zreniya
Ruptura rohovky, zarudnutí, eroze
Kardiovaskulární systém
Trávicí systém
Dysgeuzie, bolesti břicha, zvracení
Kůže a podkožní tkáně
Muskuloskeletální systém a pojivová tkáň
Reprodukční systém
Případy kalcifikace rohovky byly hlášeny velmi vzácně v souvislosti s použitím fosfátových očních kapek u některých pacientů s významným poškozením rohovky.
Pokud se vyskytnou nežádoucí účinky léku, kontaktujte zdravotnického pracovníka, lékárníka nebo přímo informační databázi o nežádoucích účincích (akcích) léků, včetně hlášení o selhání léku
RSE on REM „Národní centrum pro odbornost léčiv a zdravotnických prostředků“ Výboru pro kontrolu kvality a bezpečnost zboží a služeb Ministerstva zdravotnictví Republiky Kazachstán
Pro více informací
Složení léku
1 ml roztoku obsahuje
účinná látka – timolol 2.5 mg nebo 5.0 mg (jako timolol maleát 3.4 mg nebo 6.8 mg),
Pomocné látky: 50% roztok benzalkoniumchloridu (v přepočtu na 100% látku), dihydrát dihydrogenfosforečnanu sodného, dodekahydrát hydrogenfosforečnanu sodného (pro úpravu pH roztoku), voda na injekci.
Popis vzhledu, vůně, chuti
Bezbarvá nebo lehce nažloutlá průhledná kapalina. Je povolena mírná opalescence roztoku.
Uvolněte formulář a obal
5 ml v polyetylenových lahvičkách s kapátkem, hermeticky uzavřených šroubovacím uzávěrem s kontrolou prvního otevření.
Každá 1 lahvička spolu s návodem pro lékařské použití v kazaštině a ruštině je umístěna v kartonovém obalu.
Doba použitelnosti
Doba použitelnosti léku po otevření lahvičky je 4 týdny.
Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti.
Podmínky skladování
Uchovávejte při teplotě od 15 o C do 25 o C, chraňte před světlem.
Uchovávejte mimo dosah dětí!
Podmínky dovolené z lékáren
Informace o výrobci
050000, Almaty, st. Kabanbay batyr, 114-13, tel.: 308-10-67.
držák registrační certifikát
LeKos LLP, Republika Kazachstán
Název, adresa a kontaktní údaje (telefon, fax, e-mail) organizace na území Republiky Kazachstánpřijímání reklamací (návrhy) o kvalitě léků od spotřebitelů a odpovědný za sledování bezpečnosti léku po registraci
050000, Almaty, st. Kabanbay batyr, 114-13, tel.: 308-10-67.
Forma uvolňování, balení a složení léku Oftan ® Timolol
Oční kapky ve formě čirého bezbarvého roztoku.
| 1 ml | |
| timolol maleát | 6.84 mg |
| což odpovídá obsahu timololu | 5 mg |
Pomocné látky: benzalkoniumchlorid – 0.1 mg, dihydrát dihydrogenfosforečnanu sodného – 6.1 mg, dodekahydrát fosforečnanu sodného – 30.5 mg, hydroxid sodný – do pH roztoku 6.5-7.0, kapalná voda – do 1 ml.
5 ml – polyethylenové lahvičky (1) s kapátkovou zátkou – kartonové obaly.
Klinická a farmakologická skupina: Antiglaukomatikum – betablokátor
Farmakoterapeutická skupina: Antiglaukomatikum – betablokátor
Farmakologický účinek
Antiglaukomatikum, neselektivní beta-blokátor. Nemá vnitřní sympatomimetickou a membránu stabilizující aktivitu. Při místní aplikaci ve formě očních kapek snižuje timolol normální i zvýšený nitrooční tlak snížením tvorby nitrooční tekutiny. Neovlivňuje velikost žáků a ubytování.
Účinek léku se objeví 20 minut po instilaci do spojivkové dutiny. Maximální pokles nitroočního tlaku nastává po 1-2 hodinách a přetrvává po dobu 24 hodin.
Farmakokinetika
Při místní aplikaci timolol maleát rychle proniká rohovkou. Po nakapání očních kapek je Cmax timololu v komorové vodě oka dosaženo po 1-2 hodinách. sliznice a slzný trakt.
Vylučování metabolitů timololu se provádí především ledvinami.
Farmakokinetika u speciálních skupin pacientů
U novorozenců a malých dětí koncentrace timololu jako účinné látky výrazně překračuje jeho Cmax v krevní plazmě dospělých.
Indikace léku Oftan ® Timolol
| Kód ICD-10 | čtení |
| H40.0 | Podezření na glaukom (oční hypertenze) |
| H40.1 | Primární glaukom s otevřeným úhlem |
| H40.2 | Primární glaukom s uzavřeným úhlem |
| H40.3 | Sekundární posttraumatický glaukom |
| H40.4 | Glaukom sekundární k zánětlivému onemocnění oka |
| H40.5 | Glaukom sekundární k jiným očním onemocněním |
| Q15.0 | vrozený glaukom |
Dávkovací režim
Na začátku léčby se předepisují 1-2 kapky do postiženého oka ve formě očních kapek 0.25% nebo očních kapek 0.5% 2krát denně.
Pokud se nitrooční tlak při pravidelném používání normalizuje, dávka by měla být snížena na 1 kapku 1krát denně ráno.
Léčba přípravkem Oftan ® Timolol se obvykle provádí po dlouhou dobu. Přerušení léčby nebo změna dávky léku se provádí pouze podle pokynů ošetřujícího lékaře.
Nežádoucí účinek
Ze zrakového orgánu: rozmazané vidění, podráždění a překrvení spojivek, pálení a svědění očí, slzení, otok epitelu rohovky, přesná povrchová keratopatie, hyperestezie rohovky, syndrom suchého oka, blefaritida, konjunktivitida a keratitida. Při dlouhodobém užívání se může vyvinout ptóza a vzácně i diplopie. Při provádění fistulizujících (penetrujících) antiglaukomových operací může v pooperačním období dojít k odchlípení cévnatky.
Z kardiovaskulárního systému: bradykardie, bradyarytmie, pokles krevního tlaku, kolaps, srdeční blok, přechodné cerebrovaskulární příhody, exacerbace chronického srdečního selhání.
Z dýchacího systému: ucpaný nos, dušnost, bronchospasmus, plicní insuficience.
Z trávicího systému: nevolnost, průjem.
Z nervového systému: bolest hlavy, závratě, slabost, zmatenost, halucinace, nespavost, onirodynie, úzkost, změny nálady, parestézie.
Z kůže: alopecie, vyrážky podobné psoriáze a exacerbace psoriázy.
Z urogenitálního systému: Peyronieho choroba, snížená potence.
Alergické reakce: generalizovaná nebo lokální vyrážka, svědění.
Jiné: myasthenia gravis, bolest na hrudi, tinnitus.
Pokud se vyskytnou nežádoucí účinky, pacient by měl co nejdříve kontaktovat svého lékaře.
Kontraindikace pro použití
Lék by měl být předepisován s opatrností při plicním selhání, těžké cerebrovaskulární insuficienci, srdečním selhání ve stádiu kompenzace, arteriální hypotenzi, diabetes mellitus, hypoglykémii, tyreotoxikóze, myasthenia gravis, Raynaudově syndromu, feochromocytomu, atrofické rýmě a také při předepisování jiných beta-blokátorů a psychoaktivních léků, které zvyšují uvolňování epinefrinu.
Použití v těhotenství a laktaci
Nejsou dostatečné zkušenosti s užíváním léku během těhotenství a kojení, ale bylo prokázáno, že timolol proniká placentární bariérou a je vylučován do mateřského mléka. Podle předpisu ošetřujícího lékaře lze Oftan ® Timolol užívat během těhotenství a kojení v případech, kdy očekávaný přínos pro matku převáží potenciální riziko pro plod a dítě.
Pokud byl lék použit těsně před porodem nebo během kojení, novorozenci by měli být pečlivě sledováni několik dní po porodu a po celou dobu léčby kojících matek přípravkem Oftan ® Timolol.
Použití u dětí
Vzhledem k nedostatku údajů o účinnosti a bezpečnosti je použití léku u dětí a dospívajících do 18 let kontraindikováno.
Zvláštní instrukce
Doporučuje se sledovat účinnost léku přibližně 3-4 týdny po zahájení terapie (ne dříve než 1-2 týdny). Při dlouhodobém užívání timololu může dojít k oslabení účinku.
Při jeho použití je nutné minimálně 1x za 6 měsíců sledovat funkci sekrece slz, stav rohovky a hodnotit velikost zorných polí.
Oftan ® Timolol obsahuje konzervační látku benzalkonium chlorid, který může způsobit podráždění oka, může být absorbován měkkými kontaktními čočkami, způsobit změnu barvy a mít nepříznivé účinky na oční tkáň. Kontaktní čočky je třeba před použitím léku vyjmout a v případě potřeby je znovu nasadit nejdříve 15 minut po nakapání.
Při převodu pacientů na léčbu timololem může být nezbytná korekce refrakčních změn způsobených dříve používanými miotiky.
Oftan ® Timolol, stejně jako jiné beta-blokátory, může maskovat možné příznaky hypoglykémie u pacientů s diabetem.
V případě nadcházející operace v celkové anestezii je nutné vysadit lék 48 hodin před operací, protože timolol zvyšuje účinek myorelaxancií a celkových anestetik.
Nepoužívejte dva různé betablokátory do stejného oka.
Vliv na schopnost řídit vozidla a mechanismy
Po dobu léčby je třeba dávat pozor při řízení vozidel a při práci se složitým zařízením, které vyžaduje zvýšenou koncentraci, rychlost psychomotorických reakcí a dobré vidění (do 30 minut po nakapání do oka), protože lék může snížit krevní tlak, způsobit únavu a závratě.
Nadměrná dávka
Symptomy: možný rozvoj systémových účinků charakteristických pro beta-blokátory (závratě, bolest hlavy, arytmie, bradykardie, bronchospasmus, nevolnost a zvracení).
Ošetření: okamžitě vypláchnout oči vodou nebo fyziologickým roztokem, provést symptomatickou terapii.
Lékové interakce
Kombinované použití Oftan ® Timolol s očními kapkami obsahujícími adrenalin může způsobit rozšíření zornice.
Při současném použití očních kapek obsahujících epinefrin a pilokarpin může dojít ke zvýšenému snížení nitroočního tlaku.
Arteriální hypotenze a bradykardie se mohou zvýšit při současném užívání léku Oftan ® Timolol s antagonisty vápníku, reserpinem a systémovými beta-blokátory.
Inhibitory izoenzymu CYP2D6, jako je chinidin a cimetidin, mohou zvýšit plazmatické koncentrace timololu.
Současné užívání s inzulínem nebo perorálními hypoglykemiky může vést k hypoglykémii.
Timolol zvyšuje účinek myorelaxancií, proto je nutné vysadit lék 48 hodin před plánovanou chirurgickou intervencí v celkové anestezii.
Tyto údaje se mohou vztahovat i na léky, které byly použity krátce předtím.
Podmínky skladování léku Oftan ® Timolol
Lék by měl být uchováván mimo dosah dětí při teplotě 15° až 25°C.
Doba použitelnosti léku Oftan ® Timolol
Doba použitelnosti je 3 roky.
Po otevření lahvičky je doba použitelnosti léku 1 měsíc.
Podmínky implementace
Lék je k dispozici na lékařský předpis.
Kontrolováno odbornou lékařkou Ekaterinou Aleksandrovna Tolmachevovou, kandidátkou lékařských věd, 43 let zkušeností
Kontakty pro odvolání
SANTEN LLC (Rusko)
105064 Moskva,
Nižnij Susalnyj pruh, 5, budova 19,
tento. 2, pokoj XII, pokoj 16
Тел .: +7 (495) 980-80-79
Uložte si to pro sebe
Inzerce. CJSC PharmFirma Sotex
Reklamní. JSC “Vidal Rus”
Analogy drogy
Arutimol (BAUSCH HEALTH, Rusko)
Glautam (JADRAN-GALENSKI LABORATORIJ, Chorvatsko)
Okumed ® (SENTISS PHARMA, Indie)
Okumol (WAVE PHARMACEUTICALS, Indie)
Okupres-E (CADILA PHARMACEUTICALS, Indie)
Timolet OD ® (SUN PHARMACEUTICAL INDUSTRIES, Indie)
Timolol (SLOVANSKÁ LÉKÁRNA, Rusko)
Timolol (MEDICAL LEASING-CONSULTING, Rusko)
Timolol (SC ROMPHARM Company, Rumunsko)
Timolol (UPDATE PFC, Rusko)
Informace o lécích na předpis zveřejněné na stránce jsou určeny pouze pro specialisty. Informace obsažené na stránce by neměly sloužit pacientům k samostatnému rozhodování o použití předložených léčivých přípravků a nemohou sloužit jako náhrada za osobní konzultaci s lékařem.
Osvědčení o registraci hromadných sdělovacích prostředků El č. FS77-79153 bylo vydáno Federální službou pro dohled nad komunikacemi, informačními technologiemi a hromadnými sdělovacími prostředky (Roskomnadzor) dne 15. září 2020.
Copyright © Vidal Adresář „Léky v Rusku“
Kontakty Redakční Mapa stránek Licence Inzerce
Naše webové stránky používají soubory cookie, abychom vám poskytli lepší uživatelský zážitek a zlepšili fungování webových stránek a také v rámci marketingových aktivit.
Pokračováním souhlasíte s používáním cookies. OK